昨天有朋友在后台问小百，我得了血管瘤应该怎么治？血管瘤是不是肿瘤？
今天小百就和大家一起聊聊，是不是所有的肿块、肿瘤都是癌症？
肿块和癌症可以联系在一起，肿块不一定是肿瘤、癌症，但癌症之前一定是肿块。生活中要稍加注意身体发现的肿块，通过触摸可粗略判断肿块的好坏。当然，为了便于明确诊治，最终还是要通过彩超或穿刺等方式确诊。
摸到身体有肿块最有可能就是四种常见的浅表肿块：脂肪瘤、淋巴结肿大、各种囊肿、皮肤癌。在临床上常从位置、大小、硬度、压痛、边界等方面去大致判断肿块的性质。
脂肪瘤
质地柔软分布广
脂肪瘤是由增生的成熟脂肪组织形成的良性肿瘤，对生命没有影响。脂肪瘤的质地柔软，呈圆形或分叶状，位于皮下，可以推动；而且瘤体大小不等，小的如黄豆大，用手摸方能触知，大的如鸡蛋大，可隆起皮面，但表面皮肤正常。脂肪瘤分单发或多发，见于体表的任何部位，以肩、背、腹部为多见，一般无自觉症状。
位于皮下组织内的脂肪瘤，不与表面皮肤粘在一起，皮肤表面完全是正常的，肿块的下面深部基部较广泛。检查时以手紧压脂肪瘤基底部，可见分叶形态，也就是像花瓣一样周围是有分界的而中间连在一起。
而多发性脂肪瘤，多见于30~40岁年轻男性患者，较一般脂肪瘤稍微硬一点，比较大一些的压迫时会出现疼痛，因而也称为痛性脂肪瘤或多发性脂肪瘤。临床发现这类患者伴有高脂血症或血液黏稠度明显增高，而且家族中有很多人有这些类似情况，分析可能由于长期吃油腻饮食。
淋巴结肿大
有好有坏得细分
正常人浅表淋巴结很小，直径多在0.5厘米以内，表面光滑、柔软，与周围组织无粘连，亦无压痛。良性淋巴结包块质地偏软，周围光滑，可滑动，有炎症时会有疼痛感。但恶性淋巴结肿块质地偏硬，边界不清晰，不光滑，早期也不会疼，只有压痛感，位于单侧。比如像其他恶性肿瘤转移到淋巴处的包块，通常是单个的。
因此，平时可多摸自己的颈部、腋窝、腹股沟等处，自检淋巴结。如果发现有不痛、硬的、固定的、粗糙的淋巴结包块就应引起重视了。一般而言，小孩容易发生急性淋巴结炎，比如感冒时头颈部位的淋巴结会肿大。不过身体没感染时，也易出现淋巴结肿大。临床对这种患儿进行穿刺等检查，发现就是普通的淋巴结炎，可不用管它。
而年轻人突然出现淋巴结肿大，就可能是结核杆菌感染。如果肺部有感染，就是肺结核，应注意避免传染。如果只是单纯的淋巴结核，就不具传染性。
出现在腋窝、肘关节的淋巴结肿大，尤其是有鸡蛋大小时，就很可能是患了猫抓病，即一种细菌感染，在之前被猫或狗抓伤过手或上肢。这种病应给予及时地治疗，不然会拖大半年才会好，而从心理上产生恐慌。
除了淋巴结炎外，淋巴结肿大还可能是恶性淋巴瘤和其他恶性肿瘤转移到淋巴结处。尤其是中老年人要特别警惕。不过，良性淋巴结肿大与恶性淋巴结肿大还是有区别的。
脂腺囊肿
美颜杀手尽早除
对于各种囊肿来说最多见的就是皮脂腺囊肿，主要是由于皮脂腺排泄管受到阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿，其好发部位包括脸、腋窝、腹股沟等。
皮脂腺囊肿突出于皮肤表面，患者一般无自觉症状。肿物呈球形，单发或多发，中等硬，有弹性，高出皮面，与皮肤有粘连，不易推动，表面光滑，无波动感，其中心部位可能为浅蓝色，有时在皮肤表面有开口，挤压可出豆腐渣或面泥样内容物，若并发感染可出现红、肿、热、痛炎性反应。
脸上长的痤疮就是毛囊发炎形成的囊肿；腱鞘囊肿可能就是经常打游戏或受过伤，或老人经常抱小孩都容易出现；坐骨结节囊肿就是臀部坐骨处有一肿块，多见于较瘦的老年人长期坐硬板凳所致。
您看，不是所有的肿块都是肿瘤，而且不是所有的肿瘤都能置人于死地，肿瘤其实是分为良性肿瘤和恶性肿瘤之分。那什么是良性肿瘤？什么是恶性肿瘤呢？
医学上讲癌症就是所有恶性肿瘤的统称。机体任何部位的任何组织都会发生肿瘤，可发生良性瘤，也可发生恶性瘤，肿瘤种类繁多。
良性肿瘤与恶性肿瘤有哪些区别？
（１）生长方式与外形：良性肿瘤呈膨胀性生长，不侵入周围组织，有完整包膜，与周围界限清楚，手术比较容易摘除。恶性肿瘤呈浸润性生长，癌细胞可以从组织间隙、淋巴管和血管向周围组织侵入，故恶性肿瘤的形态极不规则，也无完整包膜，与周围组织界限不清，紧密连在一起，有时早期就出现固定，不易移动。恶性肿瘤手术切除时，必须包括适当的正常组织在内的整块切除，而且仍易复发。
（２）组织结构与痛感：良性肿瘤无痛感细胞分化良好，与起源泉组织相似，细胞形态，大小较一致，核分裂较少见。恶性肿瘤剧烈疼痛，细胞分化不好，与起源泉成熟组织不相似，细胞大小及形态不规则，有核分裂现象。
（３）转移与复发：良性肿瘤不发生转移，手术后不易发，恶性肿瘤有转移性，手术不彻底会引起复发。
（４）血管分布与出血性：良性肿瘤血管壁完整，分布较少，不易出血，很少溃烂。恶性肿瘤血管壁不完整，分布较广常常出血，容易溃烂。
（５）质地和大小：良性肿瘤一般可长得很大，有的质地硬，有的质地软，但整个肿瘤是均匀一致的，压之有弹性，解除压迫可恢复原形，一般可长得很大，恶性肿瘤质地不均匀，有的部位硬。有的部位软，压之留有指压痕，一般不会长得很大。
（６）对全身的影响：良性肿瘤一般无明显影响，但对附近组织产生机械性压迫。
如何判断良性肿瘤还是恶性肿医院去做详细的检查，这样才能保证检查的准确性。
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